پرش به محتوای اصلی
اختلالات روان‌پریشی۵ دقیقه مطالعه۱۷ مرداد ۱۴۰۵

راهنمای تجویز دارو در اورژانس روان‌پزشکی

نکات کلیدی برای مدیریت دارویی بیمار آشفته در اورژانس، ویژه‌ی اینترن‌ها و رزیدنت‌های سال اول.

دکتر ملک‌فرهاد ملکمتخصص روان‌پزشکی و عضو هیئت علمیدانشگاه علوم پزشکی یزد

اولویت اول: ایمنی

پیش از هر تصمیم دارویی، ایمنی بیمار و کادر درمان را تأمین کنید. آرام‌سازی کلامی (verbal de-escalation) همیشه اولین گام است و در بخش قابل توجهی از موارد کافی خواهد بود.

ارزیابی سریع علل طبی

آشفتگی حاد تا خلاف آن ثابت نشده، دلیریوم است. این موارد را در همان دقایق نخست بررسی کنید:

  • علائم حیاتی و اشباع اکسیژن
  • قند خون
  • مسمومیت یا سندرم ترک
  • ضربه به سر

اصول کلی دارودرمانی

  • با کمترین دوز مؤثر شروع کنید و بازه‌ی زمانی مناسب برای ارزیابی پاسخ بدهید.
  • در بیمار سالمند، دوز را به‌طور محسوس کاهش دهید.
  • پیش از تجویز، سابقه‌ی دارویی و آلرژی را از همراه بیمار بگیرید.
  • پس از تجویز، پایش تنفس و سطح هوشیاری الزامی است.
این نوشتار جایگزین پروتکل رسمی بیمارستان شما نیست. همیشه بر اساس دستورالعمل مرکز خود و با نظارت استاد بالینی عمل کنید.

مستندسازی

هر تصمیم را با ذکر دلیل بالینی ثبت کنید: چه چیزی مشاهده شد، چه اقدامی انجام شد و پاسخ بیمار چه بود.

در حال بارگذاری پرسش‌ها…